Розрив меніска
В колінному суглобі є дві хрящові прошарки – меніски, зовнішній (латеральний) і внутрішній (медіальний). Меніски підтримують коліно і відіграють роль амортизатора між суглобовими поверхнями стегнової кістки і великогомілкової кістки. Найчастіше розрив меніска викликають різкі травмуючі поворотні руху, припадають на навантажену ногу. Ознакою пошкодження меніска зазвичай є гостра біль при згинанні та/або поворотних рухах коліна. Симптомом травми меніска також може бути обмеження рухливості колінного суглоба або сильний біль при випрямленні ноги. Якщо з’являються подібні симптоми, тобто пошкоджений меніск заподіює занепокоєння, можливо проведення артроскопічної операції, в ході якої відірвалася частина меніска буде видалена, або закріплена. Якщо розрив меніска став наслідком дегенеративних змін, без травми або в результаті незначної травми, то, швидше за все, з часом симптоми зменшаться. У цьому випадку немає необхідності поспішати з проведенням операції. Також хочемо порекомендувати почитати про arthroscopy.kiev.ua/травмы-мениска.html
Пошкодження хрящів
Пошкодження хряща колінного суглоба залежно від місця їх локазилации і розміру ушкодженої ділянки можуть більшою чи меншою мірою заважати нормальній роботі суглоба. На звичайному рентгенівському знімку пошкодження хрящів не видно, однак вони можуть бути діагностовані при артроскопії або магнітно-резонансної томографії. Невеликі пошкодження хрящової тканини можуть пройти самі по собі. При більш серйозних ушкодженнях, особливо, якщо вони розташовані в місцях, на які припадає основна тяжкість, можна розглянути можливість проведення заходів з відновлення суглобового хряща. Найбільш поширеною методикою є мікрофрактурування. По краях зони порушення тканини спеціальним інструментом робляться отвори. Мета операції – наростання рубцевої хрящової тканини, яка повинна закрити пошкодження. При пошкодженнях більшої площі використовується метод мозаїчної трансплантації кістково-хрящових структур (OATS). При цьому циліндричний кістково-хрящової фрагмент береться з менш важливої ділянки суглоба і вставляється на місце пошкодження. Дуже великі за площею пошкодження хрящової тканини можуть бути виправлені лише за допомогою трансплантації хрящових клітин.
Переломи
Переломи гомілки часто відбуваються при ДТП або внаслідок падіння. Жорсткий контакт в спорті також може стати причиною такого перелому. Якщо перелом захоплює колінний або гомілковостопний суглоб, часто потрібна операція, відновлює структуру суглоба. При переломі великогомілкової кістки в даний час застосовується інтра – экстрамедуллярный остеосинтез за допомогою стрижнів і пластин, який вважається більш ефективним, ніж просто накладення гіпсу, з точки зору досягнення найкращого кінцевого результату. При лікуванні травм у дітей та підлітків накладення гіпсової пов’язки більш поширене.
При переломі стегнової кістки найчастіше ламається її шийка. Дуже часто причиною перелому є остеопороз, порушення метаболізму кісткової тканини. При переломі шийки, тіла або дистальної (нижньої) частини стегнової кістки практично завжди потрібна операція. При переломах шийки або верхній частині кістки можуть також встановлюватися протези.
